Enrollment and Registration Form PG
(*) - Star marked fields must be filled by the applicant.
 
Basic Details (All information should be as per 10th marksheet)
First Name*
Middle Name
Last Name
Father's Name*
Mother's Name*
Date of Birth*
Email ID
 
Aadhar Enrollment No./Aadhar No.
Personal Details (All information should be as per 10th marksheet)
 
Marital Status*
Gender*
Voter Id No
Blood Group
Religion
 
Address Details
 
Nationality
Are you a bonafide resident of Madhya Pradesh?
Present Address :
 
House/Lane No.*
State*
District*
Tehsil/City/Town*
Pin Code*
Permanent Address :
 
House/Lane No.*
State*
District*
Tehsil/City/Town*
Pin Code*
 
Details of Appearing Examination
Class*
Part *
Semester *
 
Student Type *
 
Is Enrollment No Available *
(Applicable for APS University REWA Only)
(कृपया यहाँ पर सिर्फ ए.पी.एस. यूनिवर्सिटी से प्राप्त एनरोलमेंट नंबर ही डाले |)
Roll No *
Is Graduation completed from any University of M.P. *
University Name *
 
 
 
Attachments :
 
आपको फोटो, हताक्षर एवं निम्न मूल प्रमाण पत्रों की स्कैनड कॉपी अपलोड करनी है। अपलोड हेतू सिर्फ JPG/JPEG फॉर्मेट स्वीकार्य है फोटो का साइज़ कम करने के लिए RIOT Image Compressor लिंक का इस्तमाल करके सॉफ्टवेर को इंस्टाल कर सकते है |
Applicant's Photo (Minimum 50KB and Maximum 100KB)*
Applicant's Signature (Minimum 20KB and Maximum 50KB)*
Marksheet of 12th examination (Minimum 250KB and Maximum 500KB)*
UG Certificate (Minimum 250KB and Maximum 500KB)
Marksheet of 6th Semester UG (Minimum 250KB and Maximum 500KB)*
 
आवेदक की घोषणा
    मैं सत्य निष्ठा से शपथपूर्वक घोषणा करता/करती हूं कि:-
  • ऑनलाइन आवेदन पत्र प्रस्तुत करते समय मेरे द्वारा अपलोड किये गए समस्त दस्तावेजों को मैंने जांच लिया है और वे सही हैं। इस आवेदन पत्र में मेरे द्वारा प्रस्तुत सभी तथ्य पूर्णतया सही हैं | यदि मेरे द्वारा अपूर्ण/गलत सूचना दी जाती है अथवा अपठनीय दस्तावेज़ अपलोड किए जाते हैं तथा इनके कारण मुझे कोई लाभ/आरक्षण/प्रवेश नहीं दिया जाता है, तो इसका सम्पूर्ण उत्तरदायित्व मेरा होगा।
  • यदि कोई भी तथ्य गलत/अपूर्ण पाया जावे तो मेरा प्रवेश स्वतः ही निरस्त माना जावेगा।
  • यह फॉर्म की प्रिंट आउट यूनिवर्सिटी में जमा करवाना अनिवार्य है ।
*   मैं उपरोक्त शर्तों के पालन हेतु अपनी सहमति प्रदान करता/करती हूँ |